Міжхребцева грижа
Міжхребцева грижа (кила) диску - це захворювання хребта, яке характеризується дегенеративними змінами міжхребцевого диска, що супроводжуються його зміщенням. Небезпека міжхребцевої грижі полягає в тому, що зміщений диск тисне на поруч розташовані нервові структури, викликаючи їх роздратування або повне випадання функції. Залежно від локалізації грижі міжхребцевого диска - це можуть бути нервові корінці, спинний мозок або його оболонки. При несвоєчасному лікуванні грижі хребта, вона може прогресувати, приводячи до незворотних наслідків. Розвитку міжхребцевої грижі передують тривалі за часом дегенеративні зміни хребта за типом остеохондрозу. Такі зміни відбуваються зазвичай протягом багатьох років, лише зрідка викликаючи у людини відчуття дискомфорту і специфічні болю.Грижі передує, також, освіту протрузий, які вважаються початком грижеобразованія. Ускладнення гриж при відсутності лікування здатні серйозно нашкодити здоров'ю людини, довівши його до інвалідності. Тому, потрібно вчасно діагностувати грижу і взятися за лікування. Успішним результатом терапії є повне позбавлення від міжхребцевої грижі.
Причини:
Міжхребцева грижа (в народі називають "міжхребцева грижа") з'являється у відповідь на тривалу підвищене навантаження і надмірні заняття спортом, травми і вікові зміни.
Природне зношування організму супроводжується насамперед зносом хребта, оскільки саме він бере на себе постійне навантаження. Якщо протягом життя людина недостатньо збалансовано харчується, відчуваючи дефіцит вітамінів і необхідних речовин, при цьому недостатньо рухається і не навантажує себе фізично, то процес зносу відбувається набагато стрімкіше.
Насправді, до цих пір не визначені точні причини утворення міжхребцевих гриж. Вчені все більше схиляються до багатофакторної етіології, основними факторами при цьому є:
- мутація певних генів;
- спадковість;
- надмірні силові навантаження з використанням вантажів;
- так званий "гольфінг", тобто скручування в поєднанні з підйомом тягарів;
- водіння автомобіля.
- При цьому, генетичний фактор є основним.
Цікаво! Дуже часто міжхребцеву грижу називають "міжпозвоночна грижа". Це неправильно, грижа формується між хребцями.Харчування міжхребцевого диска і його кровопостачання відбувається під час руху. Таким чином, малорухливий спосіб життя сприяє нестачі харчування і кровопостачання, від чого диск стає більш крихким. На крихкість дисків впливає і спадковий фактор.
Відповідно до іншої теорії формування хребетних гриж сприяє надмірний м'язовий тонус, через що м'язи стискають міжхребцеві диски, позбавляючи їх повноцінного харчування.
Клинічна картина:
Залежно від локалізації гриж у відділах хребта, вони поділяються на:- Грижа шийного відділу хребта часто є причиною:
- болів в шиї, що поширюються на руку або плече;
- оніміння рук;
- головних болів;
- запаморочення;
- вестибулярних порушень.
Наслідки і ускладнення:
Серйозним ускладненням грижі диска є стеноз при якому значно звужується хребетний канал. Цей процес призводить до дисфункції нервових корінців і спинного мозку, викликаючи небезпечний стан.
Діагностика:
Золотим стандартом діагностики грижі спини є МРТ, тобто магнітно-резонансна томографія хребта. Для того, щоб призначити правильне лікування грижі хребта після її виявлення за допомогою МРТ, необхідно досліджувати суглоби і кісткові структури хребта з використанням спіральної комп'ютерної томографії.Рентгенографія є хорошим доповненням до вже перерахованих методів діагностики міжхребцевих гриж, яка виявляє ступінь рухливості хребта.
Лікування:
Резорбція міжхребцевої грижі - це часткове зменшення розмірів міжхребцевої грижі або її повне зникнення без хірургічного втручання.
Найчастіше лікування засноване на тих же принципах, що і при остеохондрозі:
- Грамотна фізіотерапія (комп'ютерне витягування хребта, магніт високої інтенсивності і ін.)
- Медикаментозна терапія із застосуванням протизапальних препаратів, знеболювальних засобів, ліків для поліпшення кровообігу. Лікарська терапія, на жаль, лише полегшує стан хворого, знімаючи запалення і зменшуючи біль. Однак, це не позбавляє від спинний грижі.
- Використання мануальної терапії та масажу повинно бути вкрай обережним і погоджуватися на ці процедури варто строго після консультації у вертеброневролога або нейрохірурга.
Важливо! Дуже часто трапляється так, що пацієнт виявляється на операційному столі після невдалої мануальної терапії. Потрібно пам'ятати, що уздовж хребта на всій його довжині проходить спинний мозок і найменше неправильний рух може обернутися для хворого серйозними сумними наслідками.
- Кінезіотерапія, що представляє собою комплекс вправ для поліпшення харчування м'язів і кісткової тканини, а також зміцнення м'язового корсету. Ця методика лікування часом дає приголомшливі результати, аж до розсмоктування грижі. Лікувальна гімнастика є основний метод лікування міжхребцевої грижі без операції в період ремісії.
- Хірургічне втручання показане тільки коли застосовується медикаментозне лікування грижі хребта в сукупності з фізіотерапією і ЛФК, протягом декількох місяців не дає позитивних результатів.
Профілактика:
Профілактикою грижеобразованія є правильне і збалансоване харчування, грамотна фізичне навантаження і активність, своєчасна діагностика і лікування патологій хребта.