Хвороба Бехтерева
Хвороба Бехтерева – захворювання хребетного стовпа запального характеру. Прогресуючий перебіг супроводжується поступовим знерухомленням. Перший характерний симптом – біль у ділянці поперекового відділу. Згодом вона поширюється по всьому хребту. Далі у людини формується грудний кіфоз, і хребет втрачає рухливість. Захворювання найчастіше вражає чоловіків у віці середніх років.
Етіологія та патогенез:
Немає точної причини, що призводить до хвороби Бехтерєва. Вчені схиляються до однієї з найпоширеніших версій, сенс якої полягає у підвищеній агресії імунних клітин по відношенню до зв'язкового апарату хребта. Захворювання має спадковий характер і зустрічається у близьких родичів.Зміни в імунному статусі можуть спровокувати такі фактори:
Постійна агресія імунних клітин провокує запалення тканин суглобів та дисків, розташованих між хребцями. Еластичні структури перетворюються на тверду кісткову тканину, через що хребет стає малорухливим. У важких випадках у патологічний процес залучаються внутрішні органи.
Клінічні ознаки:
Перш ніж людина відчує перші зміни, характерні для захворювання, її може турбувати слабкість, дратівливість, слабкі суглобові та м'язові болі. Симптоми виражені слабо, тому до лікаря не всі вважають за потрібне звертатися.
Через нетривалий час сковує спину в поперековому відділі. Дане відчуття непокоїть у нічний час і посилюється до ранку. Допомагають усунути дискомфорт спеціальні фізичні вправи та гарячий душ. Вдень біль і малорухливість відчуваються менше, оскільки людина перебуває в русі.
Через деякий час дискомфорт, пов'язаний з болем, відчувається у верхніх відділах хребта. М'язи спини постійно напружені, вигини хребетного стовпа згладжуються, і формується сутулість. Пізня стадія проявляється знерухомлення через окостеніння і повного зрощення суглобів хребців.
Щоб помітні зміни, потрібен час. Хвороба носить хронічний характер та хвилеподібний перебіг. У половини пацієнтів у патологічний процес залучаються великі суглоби, у 30% – внутрішні органи, орган зору.
Діагностика:
Розпізнати хворобу лікарю вдається на підставі скарг пацієнта, а також додаткових методів дослідження. Займаються діагностикою та лікуванням ортопед та невролог. Спеціаліст дає направлення для проведення:
Хвороба Бехтерєва лікар у процесі проведення диференціальної діагностики відрізняє від наступних захворювань:
Лікування, профілактика та прогноз:
Комплексний підхід у лікуванні хвороби Бехтерева має на увазі застосування кількох методів, а також дотримання наступності на всіх етапах терапії: від стаціонару до санаторію.З медикаментів призначаються такі групи препаратів:
Одного лікування препаратами мало. Уповільнити патологічний процес вдається, якщо застосовувати лікування рухом. Програма гімнастики складається індивідуально з урахуванням особливостей організму, віку, стадії хвороби. Вправи мають виконуватися щодня. Лікування кінезотерапією допомагає покращити живлення тканин, уповільнити окостеніння, зберегти еластичність структур хребта.
Ультрасучасна фізіотерапія допомагає впоратися з недугою за перших проявів, коли немає помітного викривлення хребта. Магнітотерапія, рефлексотерапія допомагають запобігти розвитку загострень. Крім фізіотерапії, корисними виявляться сірководневі, радонові ванни.
Вилікувати хворобу зовсім неможливо. Профілактичні курси за участю сучасних методів лікування допоможуть надовго усунути останню стадію захворювання та ускладнення.
Етіологія та патогенез:
Немає точної причини, що призводить до хвороби Бехтерєва. Вчені схиляються до однієї з найпоширеніших версій, сенс якої полягає у підвищеній агресії імунних клітин по відношенню до зв'язкового апарату хребта. Захворювання має спадковий характер і зустрічається у близьких родичів.Зміни в імунному статусі можуть спровокувати такі фактори:
- переохолодження;
- загострення хронічного захворювання;
- травма хребта;
- гормональний дисбаланс;
- захворювання інфекційного чи алергічного характеру.
Постійна агресія імунних клітин провокує запалення тканин суглобів та дисків, розташованих між хребцями. Еластичні структури перетворюються на тверду кісткову тканину, через що хребет стає малорухливим. У важких випадках у патологічний процес залучаються внутрішні органи.
Клінічні ознаки:
Перш ніж людина відчує перші зміни, характерні для захворювання, її може турбувати слабкість, дратівливість, слабкі суглобові та м'язові болі. Симптоми виражені слабо, тому до лікаря не всі вважають за потрібне звертатися.
Через нетривалий час сковує спину в поперековому відділі. Дане відчуття непокоїть у нічний час і посилюється до ранку. Допомагають усунути дискомфорт спеціальні фізичні вправи та гарячий душ. Вдень біль і малорухливість відчуваються менше, оскільки людина перебуває в русі.
Через деякий час дискомфорт, пов'язаний з болем, відчувається у верхніх відділах хребта. М'язи спини постійно напружені, вигини хребетного стовпа згладжуються, і формується сутулість. Пізня стадія проявляється знерухомлення через окостеніння і повного зрощення суглобів хребців.
Щоб помітні зміни, потрібен час. Хвороба носить хронічний характер та хвилеподібний перебіг. У половини пацієнтів у патологічний процес залучаються великі суглоби, у 30% – внутрішні органи, орган зору.
Діагностика:
Розпізнати хворобу лікарю вдається на підставі скарг пацієнта, а також додаткових методів дослідження. Займаються діагностикою та лікуванням ортопед та невролог. Спеціаліст дає направлення для проведення:
- МРТ, КТ;
- рентген – діагностики.
Загальний аналіз крові допомагає підтвердити запальний процес.
Хвороба Бехтерєва лікар у процесі проведення диференціальної діагностики відрізняє від наступних захворювань:
- остеохондроз;
- спондильоз;
- ревматоїдний артрит.
Лікування, профілактика та прогноз:
Комплексний підхід у лікуванні хвороби Бехтерева має на увазі застосування кількох методів, а також дотримання наступності на всіх етапах терапії: від стаціонару до санаторію.З медикаментів призначаються такі групи препаратів:
- глюкокортикоїди;
- НПЗЗ;
- імунодепресанти.
Одного лікування препаратами мало. Уповільнити патологічний процес вдається, якщо застосовувати лікування рухом. Програма гімнастики складається індивідуально з урахуванням особливостей організму, віку, стадії хвороби. Вправи мають виконуватися щодня. Лікування кінезотерапією допомагає покращити живлення тканин, уповільнити окостеніння, зберегти еластичність структур хребта.
Ультрасучасна фізіотерапія допомагає впоратися з недугою за перших проявів, коли немає помітного викривлення хребта. Магнітотерапія, рефлексотерапія допомагають запобігти розвитку загострень. Крім фізіотерапії, корисними виявляться сірководневі, радонові ванни.
Вилікувати хворобу зовсім неможливо. Профілактичні курси за участю сучасних методів лікування допоможуть надовго усунути останню стадію захворювання та ускладнення.